智齿生长的位置是三叉神经的一个分支，如果处理不当，可能会影响口腔内的感觉甚至视觉。而成年人的下颚骨、智齿牙根都已经定型，所以智齿拔除手术存在一定的危险性。对于糖尿病、心脏病等患者，易于在拔除中引起并发症，对于这些人的智齿拔除手术要慎重。

智齿拔除与否是有讲究的，也就是说，智齿的拔除和保留，要根据智齿阻生的程度、方位(近中、远中、颊向、舌向位等)和有无咀嚼功能，是否经常并发炎症等情况来决定！

智齿拔牙注意事项之必须拔除智齿的几个理由：

一、由于萌出不全，其后侧的牙龈覆盖其部分牙冠形成冠周袋，积存食物和细菌，可造成局部软组织经常发炎，疼痛难忍，甚至导致开口受限而进食困难。有的人消了炎、不疼了、能进食了就不愿拔除，结果再次发炎而症状愈加严重。

二、大多数智齿前倾阻生，即呈45度左右角顶在第二磨牙上，两个牙冠形成一个夹角而嵌塞食物，时间久了，第二磨牙形成龋坏直至牙髓炎而剧疼。另一个后果是前倾的智齿持续加力于第二磨牙，使其形成牙周炎而疼痛松动，不得不拔除第二磨牙，或须拔除这两颗牙，而咀嚼功能严重受损。

三、有的智齿虽然萌出方向大致正常，但与第二磨牙的接触点不正常，以嵌塞食物，并且刷牙时不易刷到此处牙间隙，而极易造成第二磨牙龋坏而缩短其使用寿命。

现在有许多人认为：牙只要不疼就无须治疗或拔除，这种观点是不正确的。因为如果疼了就表明已经对正常牙齿甚至机体造成不可逆转的损害，此时再拔也难以挽回智齿造成的损失。

据统计，50%的人有智齿的存在，在16岁左右陆续萌出。由于此牙刚萌出时牙根尚未形成易于拔除，并且此时拔除智齿避免了造成第二磨牙及机体的损害，可以说尽早拔除是佳治疗方案。古人讲：不治已病治未病，乃此道理。

许多人虽然知晓智齿的危害和必须拔除的道理，但是因怕疼迟迟不愿为此牙就诊。其实只要局麻，拔牙几乎无疼感，这是许多拔牙者的体验，因此担心拔牙疼是没有必要的，不拔的话更会发生反复发作疼痛。

拔牙后注意事项

1、嘴内咬住的纱布，1小时后，必须轻轻吐出。

2、拔牙的一天内不要漱口刷牙，以免碰坏伤口，引起流血。

3、拔牙处伤口，不要用任何东西(如指头、牙签等)去挑它，以免影响伤口流血。

4、拔牙后请少吐口水，如吐口水含有少量血液，不必惊慌，若血液、血块过多，可随时来院治疗止血。

5、伤口上如发现有紫灰色血块形成，是好现象。

6、拔牙后第二天觉得伤口很好，无不舒服感觉，可以不来复诊;有不舒适的感觉，必须来院复诊。

7、拔牙后二小时可进食，饮食宜吃稀饭、软饮或流质食物，不宜过烫。

8、若缝针者五天后来挂号拆线。

拔完牙以后，会有非常多的口水，但这些口水不要吐出来，一定要咽下去。因为吐口水会使伤口出血，使伤口愈合减慢。

开始的两三天不要喝热水，多是温水，因为热水会促进伤口的血液循环，非常不利于伤口的愈合和骨组织的形成。而凉水则能使伤口区域血流减速，使伤口更好的愈合。

做完手术就可以说话，但还是少说话。吃饭以流食为主，注意营养的平衡，不要吃需要咀嚼的时候，当然如果只把一颗牙那情况要好很多。注意口腔卫生，饭后必须用漱口水漱口。经常刷牙，千万不要吃硬东西，不然你会第二次找医生。

七天拆线，即使拆线后也要注意，半个月后可以就可以恢复的差不多，恢复(即骨组织全部形成)大该需要两三个月的时间。

遵从医嘱，按时吃药和输液。由于口腔属于不洁环境，所以一定要注意口腔卫生。

不是智齿必须拔掉，也有可以保留的智齿，下面列举几种可以保留的智齿：

1.位置比较正，预计能正常萌出者。

2.智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者。

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